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2017年冬季超强流感—中医预防与治疗对策

健康资讯 > 四季养生专题 > 2017年冬季超强流感—中医预防与治疗对策
发布时间:2018-01-16

袁世宏 医学博士

一、 流感与感冒以及其它相关疾病的比较


流      感

普通感冒

致病原

流感病毒(甲、乙、丙)

鼻病毒、冠状病毒等

传染性

发病季节

有明显的季节性

(北方:11月---次年3月)

季节性不明显

发热程度

多高热(39~40℃)伴寒颤

不发热或轻、中度,无寒颤

发热?#20013;?#26102;间

3~5天

1~2天

全身症状

重,头痛、全身肌肉酸痛、乏力

轻或无

病程

5~10天

5~7天

并发症

中耳炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎……

少见

2 流感与咽炎、扁桃体炎、鼻炎

 

流    感

其它

急性咽炎

扁桃体炎

鼻炎和鼻?#20339;?/p>

病重、全身性、有传染性

病轻、主要限于相应部位、无传染性

以发热为主、鼻咽部症状较轻

以局部的鼻咽部表?#27835;?#20027;,无全身症状

高热寒颤全身酸痛

咽喉红肿

单或双侧扁桃体红肿甚化脓

清涕、浓涕甚黄浊涕

病毒感染

?#22919;?#24863;染或病毒合并?#22919;?/p>

?#19978;?#20114;合并兼夹,原有局部病灶而在流行季节又发流感


二、预防对策

(一)易感人群重点防(老人、小儿、孕妇)

老人、小儿、孕妇,流行期间尽量少出门!

老人:1)呼吸系统的防护机能退化;2)有复杂的基础疾病(心血管病、糖尿病、肝肾病等)

小儿:1)防御机能不完备,免疫系统不健全;2)体弱身娇

孕妇:1)处于特殊的生理时期,抵抗力也较差;2)一旦?#30142;?#27523;及胎儿,且用药较难选择。奥司他韦对妊娠、胚胎或产后发育虽没有不?#21152;?#21709;,但该药的最大不良反应是恶心呕吐,也对孕妇不好

(二)注意隔离戴口罩

因为:流感病毒主要是通过飞沫(病毒携带者的咳 嗽、喷嚏等)传播感染的

所以:一个简单的戴口?#20013;?#20026;就足以将流感拒之于门外。

外出时无论小孩还是家长最好带口罩,?#27604;?#26368;好不要在这?#38382;?#38388;去公共场所,尤其是人口稠密环境密闭的商场超市影院;

如果家已有患流感的病儿?#20445;?#22312;家里最好也带口罩,尤其家里有两个小孩时更当注意相互隔离;

外归的家人(尤其是小儿)回家后,不要立即接触其他小儿或老人

(三)讲究卫生勤洗手

流感病毒还可通过人与人直接接触或接触被污染物品而传播:

所以?#33322;参?#29983;勤洗手。

? 家?#36865;?#20986;回来后,无论大人小孩一定要肥皂或洗手?#21512;?#25163;,并用流动水冲洗;

? 双手接触呼吸道分泌物(喷嚏)立即洗手,且打喷嚏或?#20154;?#26102;应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫传播;

? 流感病毒就像北极熊,怕热不怕冷。100℃1分钟或56℃30分钟就可灭活,但在干冷的环境却没事。

? 对常用消毒剂敏感(1%甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等),对紫外线敏感,所以污染物可以采用高温、紫外线或消毒?#21512;?#27602;

(四)居室开窗通风,保持空气新鲜

这?#38382;?#38388;北方正值寒冷的冬季,如家里暖气不足,或家里有小孩怕孩子冻着。整天不开窗户,致使家里空气混浊。

上午太阳出来时要适当开窗换空气;

上面也?#34917;?#36825;?#38382;?#38388;易感人群(老幼孕)最好不出门,更别去商场、超?#23567;?#24433;院;

如非必要也尽量不要去医院,更不要动辄就去医院看急诊,?#24378;?#26159;最大的污染?#30784;?/p>

(五)穿衣吃饭更当慎

1 衣:小孩慎捂。有的家长生怕自己的孩子冻着,里三层外三层,捂得很严,而小孩一旦哭闹活动必有汗出,孩子本身也就爱动,所以?#36141;?#26497;易感受风寒而?#30142;。?#22240;此穿衣要适?#20445;?#21450;时增减衣;

2 ?#24120;?#25105;注意到这次流感的患儿很多与“?#22330;?#26377;关,或因食多积热而发病、或素舌苔厚夜卧不安蹬被?#31185;?#21475;气大,内有积食郁热而发病、或因脾虚素痰湿偏甚,素?#20154;?#26377;痰,?#24067;?#26131;发病;还有的病后初愈,食多而复发。不一而足均与“?#22330;?#26377;关。

因此,要防止小儿患流感,这?#38382;?#38388;最好控制好孩子的饮?#24120;?/p>

对这些患儿流感的治疗,从中医来讲也远非单纯清热散邪解毒就可以。

患流感后,宜清淡饮?#24120;?#36827;食易消化富含维生素的食物,并注意多饮水,以白开水为主。

禁吃咸?#22330;?#29980;?#22330;?#27833;腻食物、辛辣煎炸食物。

(六)流感疫苗

三、中药预防小汤水

1)黄芪葱白生姜饮

     黄芪3克  葱白连须一段  生姜三片  红糖适量,加水煎煮,服前加醋少许,温服。针对气虚体弱者可。

2)银花萝卜汤

     金银花6克  焦?#20171;?克  白萝卜数片  香菜三根,加水煎煮,温服。针对素易积食者宜。

3)萝卜陈皮饮

     陈皮丝6克   白萝卜数片  炙杷叶?#40644;?生薏米10克,加水煎煮,频饮。针对脾虚偏痰湿者。  

4)熏鼻剂

    葱白连须一大段,生姜6片,?#38450;?#21152;沸水冲入,趁热熏口鼻,日数次。小心烫着。对素有过敏性鼻炎或慢性鼻炎者尤宜。

四、治疗原则

(一) 早隔离早治疗

一旦发现有苗头(患儿已有不适,或所在幼儿班有流行)就应该尽量?#27809;?#20799;减少外出,外出也最好戴口罩;

在流感流行的这?#38382;?#38388;也尽可能减少易患小儿和老人和有易患危?#25214;?#32032;者的外出;

如有外出受风寒的经历,就可喝姜?#39304;?#33905;姜水之类散寒发汗暖暖身体;

?#27604;?#22914;高度怀疑流感,?#37096;?#23613;早服用抗病毒的奥司他韦(有预防作用);

奥司他韦最好在发病48小时之内用药(可减少流感并发症、?#26723;?#20303;院患者的病死率、缩短住院时间),?#35805;?#29992;3~5天,通常在服药后的24小时就会有明显的效果;重症患者,不必等待病毒检测结果;

(二) 该住?#30418;?#20303;院治

该住院就住院治疗

1)指南住院治疗标准(满足下列标准1条或1条以上):

(1)妊娠中晚期妇女。

(2)基础疾病明显加重,如:慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、肝?#19981;?#31561;。

(3)符合重症或危重流感诊断标?#32908;?/p>

(4)伴有器官功能障碍。

2)出现以下情况之一者为重症病例

1.?#20013;?#39640;热>3天,伴有剧烈?#20154;裕?#21683;脓痰、血痰,或胸痛;

2.呼吸频?#22763;歟?#21628;吸困难,口唇紫绀;

3.神志改变:反应迟钝、?#20154;?#36481;动、惊厥等;

4.严重呕吐、腹泻,出现脱水表现;

5.合并肺炎; 

6.原有基础疾病明显加重。

3)出现以下情况之一者为危重病例

1.呼吸衰竭,

2.急性坏死性脑病; 

3.脓毒性休克;   

4.多脏器功能不全;

5.出现其他需进行监护治疗的严重临床情况。

(三) 非住院者在家隔离

(四) 房间通风空气好,充?#20013;?#24687;多饮水;食物营养易消化

(五) 密?#27844;?#23519;病情变化,尤其儿童和老年患者

(六) 尽早抗病毒治疗(奥司他韦 )

(七) 勿盲目或不恰当使用抗菌药

(八)要谨慎但勿焦虑

1) 一说流感就?#24535;澹?#23401;子稍有?#20154;?#21457;热风吹草动,就六神无主,一大家子?#40763;?#22320;去医院。如果小儿虽然发烧,但精神好,能吃能玩,可在家观察,多?#20154;?#27979;体温或物理降温,而不必着?#27604;?#21307;院看急诊。

2) 孩子虽然发?#25214;?#21035;紧张。要注意观察和结合患儿的精神状态、呼吸、心跳、血压、?#20154;浴?#21589;吐、?#26723;?#22810;方面情况综合判断。

勿单纯用发热的高度?#32479;中?#26102;间来确定本病的危重程度,有的孩子热度低但全身状态不好,有的孩子热度高但全身状态好;

?#27604;?#20063;不要用退热后热度下降的快慢程度来判断病情轻重,有的热退较速,但有的较慢,家长就会着?#20445;?#24590;么还不?#25628;健薄ⅰ?#25105;家会不会烧傻了?#20445;?#33268;使频繁服药,或着急而去医院。?#36141;?#23376;因大量用药或反复出汗而损伤正气,或致?#36141;?#23376;交叉感染。导致病情加重或后期?#25351;?#24930;,?#36763;舫中?#30340;?#20154;?#21520;痰而不愈。

3)勿强行退烧!高烧可以抑制病毒繁?#24120;?#24378;行退烧会削弱自身抵抗力。

  尤其平时体弱易病的幼儿,尤当注意!别一味的攻邪发汗退烧。千万要注意保护正气。

4)体温逐渐消退,全身症状好转后,?#20154;浴?#21520;痰、乏力可?#20013;?0天左右,甚至半个多月。此阶段更要注重调理,尽快?#25351;矗?#38450;止复发。此时中医药有优势。


温馨提示:流感要重视,具体情况请遵医嘱,内容仅代表作者观点,不代表本平台观点,文章版权归原作者所有!

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